70岁老人晚上咳嗽有时说胸闷可能是过敏因素、支气管哮喘、自发性气胸等因素造成。
1、过敏性因素：如果患者本身属于过敏性体质，又在晚上接触过敏物质，就会出现咳嗽和胸闷的症状，在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、扑尔敏片等药物治疗。
2、支气管哮喘：跟空气污染或者环境因素有关，会伴随着胸闷和咳嗽以及喘息症状，需要在医生的指导下使用沙丁胺醇、特布他林、白三烯调节剂等药物进行治疗。
3、自发性气胸：如果被确诊是自发性气胸，在医生的指导下通过静脉滴注青霉素注射液、先锋霉素注射液、氨苄青霉素注射液等药物治疗。
除了以上原因外，也可能跟慢性阻塞性肺部疾病有关系，查明原因针对性治疗。