老年人总拉肚子可能是饮食不当、年老体弱或者消化道疾病等原因所致，具体原因存在个体差异。
1、饮食不当：老年人的身体免疫力通常相对低下，肠道也会变得脆弱，若吃太多生冷、寒凉或太油腻的食物，就可能会导致出现拉肚子的症状。
2、年老体弱：老年人体内各脏器通常存在一定程度的老化，会导致机体功能下降，还会使消化和吸收能力变差，从而使拉肚子的发作几率变高。
3、消化道疾病：如老年人患有细菌性痢疾或肠结核等消化道疾病，也有可能诱发拉肚子的症状。
老年人总拉肚子时，需要到医院做肠镜、血常规及大便常规等检查，明确诱因后对症治疗。